Pour des soins à domicile plus sûrs, il faut plus que de meilleurs équipements
Seulement 3 % de conformité aux recommandations relatives à la douche en position assise.
Que se passe-t-il lorsque les équipements nécessaires pour assurer des soins en toute sécurité ne peuvent pas être utilisés dans la salle de bains d’un patient ?
Une nouvelle étude menée par TNO, à la demande de l’Inspection néerlandaise du travail et en collaboration avec LOCOmotion, met en lumière cette problématique. L’étude a examiné le respect des recommandations relatives à la charge physique de travail dans le secteur des soins à domicile aux Pays-Bas. Elle s’appuie sur l’analyse des évaluations réalisées par 10 organismes de soins à domicile, représentant 2 628 bénéficiaires, ainsi que sur des entretiens avec les parties prenantes et une revue de la littérature.
Un résultat est particulièrement frappant : parmi les 931 bénéficiaires pour lesquels une douche en position assise était jugée nécessaire, seuls 25 (soit environ 3 %) recevaient des soins conformes aux recommandations relatives à la charge physique de travail, grâce à l’utilisation d’une chaise de douche réglable en hauteur.
Ces résultats révèlent un écart considérable entre les recommandations établies et les pratiques quotidiennes, avec des conséquences sur la charge physique de travail des professionnels de santé.
Pourquoi est-il si difficile d’assurer une douche en toute sécurité à domicile ?
L’étude de TNO identifie plusieurs obstacles : l’espace limité dans les salles de bains, les difficultés d’accès aux équipements adaptés, ainsi que la complexité des procédures de demande et de remboursement. Elle souligne également que la charge physique de travail des professionnels de santé n’est pas toujours suffisamment prise en compte lors du choix des aides techniques.
Les conséquences sont importantes. Lorsque les équipements adaptés ne peuvent pas être utilisés, les soignants peuvent être contraints d’adopter des postures de travail physiquement contraignantes, augmentant ainsi le risque de surcharge physique.
Il est intéressant de constater que le respect des recommandations varie considérablement selon les activités de soins. Environ 87 % des situations évaluées concernant les bas de contention étaient conformes aux recommandations applicables, contre seulement 3 % pour la douche en position assise.
Ce contraste met en évidence un enseignement essentiel : des recommandations claires, des équipements accessibles et des pratiques de travail bien établies peuvent favoriser le respect des recommandations. Cependant, certaines activités de soins se heurtent à des obstacles qui nécessitent des solutions plus globales.
TNO recommande donc de mettre en place un processus décisionnel national pour l’aide à la douche et à la toilette, d’explorer des méthodes alternatives lorsque les équipements adaptés ne peuvent pas être utilisés, et d’étudier le développement d’aides techniques plus compactes et plus flexibles.
Le point de vue de Lopital : rendre les soins ergonomiques possibles dans la pratique
Depuis près de 50 ans, Lopital se consacre au développement de solutions qui accompagnent les professionnels de santé dans les activités de soins physiquement exigeantes, tout en contribuant au confort et à la dignité des bénéficiaires.
Cette étude est particulièrement pertinente au regard de l’expertise de Lopital dans le domaine des équipements d’hygiène et de transfert, notamment les chaises de douche et de toilette réglables en hauteur, telles que les modèles Flexo, Elexo et Reflex. Ces équipements sont conçus pour favoriser des postures de travail ergonomiques lors des soins quotidiens. Cependant, les résultats de l’étude de TNO soulèvent une question essentielle : que se passe-t-il lorsqu’un équipement conçu de manière ergonomique ne peut pas être utilisé efficacement dans l’espace disponible ?
Une chaise de douche réglable en hauteur ne doit pas seulement offrir une hauteur de travail adaptée. Elle doit également pouvoir être installée dans la salle de bains, laisser suffisamment d’espace aux soignants pour travailler et répondre aux besoins individuels du bénéficiaire. Pour Lopital, cette étude confirme un principe fondamental : les équipements ergonomiques doivent répondre aux besoins des soignants comme à ceux des bénéficiaires, tout en restant pratiques et adaptés à l’environnement dans lequel les soins sont prodigués.
Cette vision globale se reflète dans l’approche de Lopital visant à réduire la charge physique de travail. Outre ses solutions d’hygiène et de transfert, l’entreprise propose des conseils et accompagne les établissements de santé à travers des initiatives telles que Samen Vitaal, qui met l’accent sur la charge physique de travail et les conditions de travail.
Les résultats de cette étude encouragent également les fabricants à poursuivre le développement de solutions plus adaptables et à impliquer les professionnels de santé dans l’identification des améliorations nécessaires.
Ensemble, rendons les soins à domicile plus sûrs.
TNO souligne que l’amélioration du respect des recommandations nécessite des actions qui dépassent le cadre des établissements de santé individuels. Les chercheurs préconisent une collaboration plus étroite entre les prestataires de soins, les ergothérapeutes, les fabricants, les collectivités locales, les fournisseurs d’équipements et les assureurs. Ils recommandent également de mieux prendre en compte la charge physique de travail des soignants lors de l’évaluation des équipements et des décisions de remboursement.
Pour Lopital, ces conclusions renforcent l’importance de partager son expertise pratique des équipements, d’être à l’écoute des soignants et de collaborer avec les différents acteurs du secteur afin d’améliorer les conditions dans lesquelles les soins sont prodigués.
La sécurité des conditions de travail ne doit pas rester une simple recommandation sur le papier. Elle doit devenir une réalité dans les soins quotidiens.
Consultez le rapport complet de l’étude TNO « De urgentie van betere naleving van praktijkrichtlijnen fysieke belasting in de thuiszorg: van knelpunten naar handelingsperspectieven » (TNO-2026-18052, 16 septembre 2026).
